आयुष्मान भारत: स्वास्थ्य बीमा योजना के बारे में कुछ जानकारी
आयुष्मान भारत-प्रधान मंत्री जन आरोग्ययोग (एबी-पीएमजेएवाई) सरकार द्वारा वित्तपोषित स्वास्थ्य बीमा योजना है जो प्रति वर्ष प्रति परिवार पांच लाख रुपये तक का मुफ्त इलाज प्रदान करती है। सरकारी प्रचार एजेंसी, सूचना और जनसंपर्क विभाग (IPR) विभाग ने एक विशेषता में कहा कि यह योजना भारत में 10 करोड़ से अधिक परिवारों, और नागालैंड में 2.33 लाख गरीब परिवारों को कवर प्रदान करती है। नागालैंड में, योजना के तहत 60 सरकारी और 4 निजी अस्पताल चलाने वाले 64 अनुभव वाले अस्पताल हैं। लाभार्थी अपने ईकार्ड के साथ देश में कहीं भी जा सकता है और किसी भी सरकारी या निजी अस्पताल से मुफ्त इलाज करवा सकता है। इस योजना में लगभग 1500 उपचार पैकेज शामिल हैं जिनमें अधिकांश माध्यमिक और तृतीयक देखभाल शामिल हैं। लाभार्थी को अस्पताल में सेवा के बिंदु पर पैसा खर्च करने की आवश्यकता नहीं है। 9 दिसंबर 2019 तक नागालैंड का स्थिति अद्यतन: परिवारों के कवरेज का प्रतिशत कुल लक्ष्य का 36% है। यह कहा गया कि 85,174 परिवार परिवार में कम से कम एक इकार्ड के साथ हैं। 2.4 लाख व्यक्तिगत ईकार्ड जारी किए गए हैं। 6622 अस्पताल में भर्ती थे। आईपीआर में कहा गया है कि अस्पताल में प्रवेश शुल्क राशि 9 करोड़ रुपये है। आईपीआर में कहा गया है कि राज्य के बाहर से लाभ लेने वाले नागालैंड के अस्पतालों की संख्या 272 है। पात्रता पात्र गृहस्थी वे हैं जिनके नाम सामाजिक आर्थिक और जाति जनगणना (SECC) 2011 से वंचित श्रेणियों में दिखाई देते हैं। साथ ही, जो आरएसबीवाई (राष्ट्रीय स्वास्थ्य बीमा योजना) 2016 या 2017-जारी किए गए कार्ड पात्र हैं। ग्रामीण (SECC) के लिए लक्षित समूह AB PM-JAY के लिए लक्षित कुल वंचित परिवार जो D1, D2, D3, D4, D5 और D7 में से एक के छह मानदंडों में से एक हैं:
D1: केवल एक कमरा जिसमें 'कुचा' दीवारें और ' कुचा की छत।
D2: 16 और 59 वर्ष की आयु के बीच कोई वयस्क सदस्य नहीं है।
d 3: 16 और 59 वर्ष की आयु के बीच कोई वयस्क पुरुष सदस्य के साथ महिला नेतृत्व वाले घर नहीं।
D 4: विकलांग सदस्य और कोई सक्षम वयस्क सदस्य नहीं है।
(D4) D5: SC / ST घराने। (D5) D7: भूमिहीन परिवार अपनी आय का बड़ा हिस्सा मैनुअल कैजुअल लेबर से प्राप्त करते हैं। स्वचालित रूप से शामिल: आश्रय, बेसहारा या भिक्षा के बिना रहने वाले परिवार, मैनुअल मेहतर परिवार, आदिम जनजाति समूह और कानूनी रूप से जारी बंधुआ मजदूरी
शहरी के लिए लक्ष्य समूह (SECC)
श्रमिकों की व्यावसायिक श्रेणियां: चीर बीनने वाले, भिखारी, घरेलू कामगार, सड़क विक्रेता, मोची, फेरीवाले और सड़कों पर काम करने वाले अन्य सेवा प्रदाता; निर्माण श्रमिक, प्लंबर, राजमिस्त्री, मजदूर, चित्रकार, वेल्डर, सुरक्षा गार्ड, कुली, और एक अन्य सिर-लोड श्रमिक; स्वीपर, स्वच्छता कार्यकर्ता, i माली, 'घर-आधारित श्रमिक, कारीगर, हस्तशिल्प कार्यकर्ता, दर्जी, परिवहन कर्मचारी, ड्राइवर, कंडक्टर, ड्राइवर और कंडक्टर के लिए सहायक; छोटे प्रतिष्ठानों में गाड़ी खींचने वाले, रिक्शा चालक, दुकानदार, सहायक और चपरासी; सहायकों, प्रसव सहायकों, परिचारकों, वेटरों, इलेक्ट्रीशियन, यांत्रिकी, असेंबलरों, मरम्मत श्रमिकों, वॉशर पुरुषों और चौकीदारों।
बहिष्करण की शर्त
SECC 2011 के अनुसार, निम्नलिखित लाभार्थियों को स्वचालित रूप से बाहर रखा गया है: जिन घरों में मोटर चालित 2/3/4 व्हीलर्स, फिशिंग बोट, मैकेनाइज्ड 3/4 व्हीलर कृषि उपकरण वाले घर हैं; INR 50,000 से ऊपर की क्रेडिट सीमा वाले किसान क्रेडिट कार्ड वाले परिवार; घर का सदस्य एक सरकारी कर्मचारी है; सरकार के साथ पंजीकृत गैर-कृषि उद्यमों वाले घर; घर का कोई भी सदस्य प्रति माह INR 10,000 से अधिक कमाता है; आयकर देने वाले परिवार और पेशेवर कर का भुगतान करने वाले परिवार; 'पक्की' दीवारों और छत के साथ तीन या अधिक कमरे वाला घर, एक रेफ्रिजरेटर का मालिक है, एक लैंडलाइन फोन का मालिक है, एक सिंचाई उपकरण के साथ 2.5 एकड़ या अधिक सिंचित भूमि का मालिक है, दो या दो से अधिक के लिए पांच एकड़ या अधिक सिंचित भूमि का मालिक है। आईपीआर में कहा गया है कि फसल का मौसम, कम से कम 7.5 एकड़ भूमि या कम से कम एक सिंचाई उपकरण के साथ।
पात्रता की जाँच करना
• इम्पैनल्ड हॉस्पिटल PMJAY हेल्पडेस्क - प्रत्येक इम्पैनल्ड हॉस्पिटल में एक हेल्पडेस्क है
• कॉमन सर्विस सेंटर - ग्राम स्तर के उद्यमी, आईटी विभाग
• mera.pmjay.gov.in - ऑनलाइन खोज SECC श्रेणी
• PMJAY मोबाइल ऐप - Google Playstore से
• एनजीओ साझेदार - जिला विशिष्ट
यदि पात्र हैं, तो PMJAY कार्ड बनाने के लिए आवश्यक दस्तावेज
• व्यक्तिगत आईडी - आधार, मतदाता पहचान पत्र, ड्राइविंग लाइसेंस, सरकार द्वारा जारी फोटो आईडी और आरएसबीवाई कार्ड अगर कोई लाभार्थी है।
• पारिवारिक आईडी - राशन कार्ड, गाँव या वार्ड अध्यक्ष परिवार के प्रमाण स्वरूप
• प्रत्येक व्यक्ति को अपना कार्ड मिलेगा
• कार्ड की लागत - सरकारी अस्पताल में: नि: शुल्क (साधारण कागज); आउटरीच मोड पर CSC / NGO: INR 30 एक कार्ड, साधारण कागज।
• एक ही घर के सदस्य जिनके नाम नहीं हैं, उन्हें उत्पादन प्रमाण में जोड़ा जा सकता है: राशन कार्ड, जन्म प्रमाण पत्र, विवाह प्रमाणपत्र और गोद लेने का प्रमाण पत्र।
• एंटाइटेलमेंट-आधारित योजना, किसी भी नए परिवार को नामांकित नहीं किया जा सकता है।
कहां से लाभ मिलेगा
• नागालैंड में 64 अस्पताल अर्थात, 60 सार्वजनिक, चार निजी; जिला अस्पताल, सीएचसी और कुछ PHCs, आस्था, CIHSR या रेफरल, हाउस ऑफ होप (ECS) और इमली क्रिश्चियन हॉस्पिटल।
• राष्ट्रीय पोर्टेबिलिटी, सभी निजी अस्पतालों, सार्वजनिक और निजी - जैसे। गंगा राम, अपोलो अस्पताल गुवाहाटी, NEIGRIHMS, शिजा, AIIMS, आदि pmjay.gov.in पर जाएं और अस्पताल की सूची देखें।
लाभ
• आईपीडी दिन-देखभाल प्रक्रियाओं सहित कम से कम 24 घंटे अस्पताल में भर्ती सेवाएं
• 1534 उपचार पैकेज
• कैशलेस सेवा
• दवा, निदान, परामर्श, प्रत्यारोपण, पूर्व-अस्पताल में भर्ती और पोस्ट-मार्केटिंग लागत सहित उपचार से जुड़े सभी खर्च शामिल हैं
• बहिष्करण: आउट पेशेंट देखभाल, मूल्यांकन के लिए व्यक्तिगत निदान, दवा पुनर्वास कार्यक्रम, कॉस्मेटिक संबंधी, प्रजनन संबंधी, अंगों से संबंधित प्रत्यारोपण आदि।

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